Schwindel im Alter – Behandlung hilft, Selbständigkeit und Lebensqualität zu wahren

Schwin­del wird unter­schied­lich wahr­ge­nom­men. Man­che Betrof­fe­ne füh­len sich benom­men und unsi­cher, ande­re berich­ten davon, dass sich alles dreht. Tat­sa­che ist, dass Schwin­del­ge­füh­le im Alter zuneh­men. Mehr als die Hälf­te der über 75-Jäh­ri­gen lei­det dar­un­ter. Die Ursa­chen dafür sind so viel­fäl­tig wie die Behand­lungs­mög­lich­keit weiß Prim. Dr. Peter Dov­jak, Lei­ter der Abtei­lung für Akut­ger­ia­trie und Remo­bi­li­sa­ti­on am Salz­kam­mer­gut-Kli­ni­kum Gmunden.

Um uns sicher im Raum bewe­gen zu kön­nen, bedarf es des Zusam­men­spiels von Gleich­ge­wichts­or­gan, Augen und Tie­fen­wahr­neh­mung. Die­se Infor­ma­tio­nen wer­den im Gleich­ge­wichts­zen­trum des Gehirns mit­ein­an­der ver­gli­chen und koor­di­niert. Stim­men die Infor­ma­tio­nen nicht über­ein oder ist die „Daten­ver­ar­bei­tung“ beein­träch­tigt wird uns schwindelig.

„Bei älte­ren Men­schen kann die Abstim­mung die­ser drei Sin­nes­sys­te­me auf Grund unter­schied­li­cher Ursa­chen gestört sein“, weiß Prim. Dr. Peter Dov­jak, Lei­ter der Abtei­lung für Akut­ger­ia­trie und Remo­bi­li­sa­ti­on am Salz­kam­mer­gut-Kli­ni­kum Gmun­den. „Zum Bei­spiel kann es durch eine schlech­te­re Durch­blu­tung des Innen­oh­res und eine lang­sa­me­re Über­tra­gung der Ner­ven­rei­ze zu Dreh­schwin­del und Gang­un­si­cher­heit kom­men. Auch Augen­krank­hei­ten wie grau­er oder grü­ner Star sowie Maku­la­de­ge­ne­ra­ti­on kön­nen zu Unsi­cher­heit und Benom­men­heit führen.“

Nicht zuletzt gibt es zahl­rei­che Medi­ka­men­te, die als Neben­wir­kung Schwin­del aus­lö­sen kön­nen. „Vie­le unse­rer Pati­en­t/-innen lei­den an meh­re­ren chro­ni­schen Erkran­kun­gen und müs­sen daher dau­er­haft unter­schied­li­che Medi­ka­men­te einnehmen.

Wer­den dann noch ohne das Wis­sen des behan­deln­den Arz­tes rezept­freie Medi­ka­men­te wie zum Bei­spiel Schmerz­ta­blet­ten oder Mit­tel gegen Schlaf­stö­run­gen ein­ge­nom­men, kann es schnell zu diver­sen Wech­sel­wir­kun­gen wie eben Schwin­del und Benom­men­heit kom­men“, weiß der Exper­te für Poly­phar­ma­zie (= gleich­zei­ti­ge Ein­nah­me von mehr als fünf Medikamenten).

Um Schwin­del rich­tig zu dia­gnos­ti­zie­ren ist es wich­tig, dass die Betrof­fe­nen den Arzt ihres Ver­trau­ens umfas­send infor­mie­ren und alters­be­ding­te Schwin­del­an­fäl­le nicht bagatellisieren.
„Dem behan­deln­den Arzt ist sehr gehol­fen, wenn man die Art des Schwin­dels genau beschreibt. Es macht näm­lich durch­aus einen Unter­schied, ob sich alles dreht oder einem zum Bei­spiel schwarz vor Augen wird. Auch Häu­fig­keit und Dau­er der Anfäl­le sowie Aus­lö­ser und Begleit­erschei­nun­gen sind für die Dia­gno­se rele­vant“, erklärt Prim. Dovjak.

Je nach Sym­pto­men wird die Behand­lung indi­vi­du­ell ange­passt. Sind Kreis­lauf­pro­ble­me oder ein erhöh­ter Blut­zu­cker­spie­gel die Ursa­che, wer­den die­se Grund­er­kran­kun­gen behan­delt. Bei einer Beein­träch­ti­gung des Gleich­ge­wichts­or­ga­nes kön­nen durch­blu­tungs­för­dern­de Medi­ka­men­te hel­fen. Pati­en­t/-innen mit Lage­rungs­schwin­del wie­der­um spre­chen oft­mals gut auf Phy­sio­the­ra­pie an. Auch eine augen­ärzt­li­che Unter­su­chung und ent­spre­chen­de Seh­hil­fen kön­nen Erleich­te­rung bringen.

„Wich­tig ist, dass die Betrof­fe­nen zu ihrem Haus­arzt gehen und sich genau unter­su­chen las­sen. Schwin­del ist näm­lich nicht nur läs­tig, son­dern kann schwer­wie­gen­de Fol­gen wie Stür­ze, Brü­che und den dar­aus fol­gen­den Ver­lust der Selb­stän­dig­keit nach sich zie­hen“, so der Exper­te abschließend.

Foto: gespag