Zöliakie — wenn gebräuchliche Nahrungsmittel zum Problem für den Darm werden

Rund ein Pro­zent der Bevöl­ke­rung lei­det an Zöli­a­kie, einer chro­ni­schen Erkran­kung des Dünn­darms, die durch die Unver­träg­lich­keit von Glu­ten her­vor­ge­ru­fen wird. Am 18. Mai, dem Welt-Zöli­a­kie­tag, soll ver­stärkt dar­auf hin­ge­wie­sen wer­den — und das mit Recht. Die meis­ten Betrof­fe­nen wis­sen näm­lich gar nicht, dass sie an Zöli­a­kie erkrankt sind.

Die Krank­heits­zei­chen sind oft sehr unter­schied­lich, man­che Trä­ger der Erkran­kung sind sogar beschwer­de­frei. Grund­sätz­lich kön­nen aber ein all­ge­mei­nes Krank­heits­ge­fühl, häu­fi­ge Blä­hun­gen und Bauch­schmer­zen, even­tu­ell Erbre­chen und Gewichts­ab­nah­me einen Hin­weis auf Zöli­a­kie geben. Gele­gent­lich kann auch an bestimm­ten Kör­per­stel­len, wie den Ell­bo­gen und den Knien, ein jucken­der Haut­aus­schlag mit Bläs­chen auftreten.

„Eine ein­deu­ti­ge Klä­rung ist nur durch eine umfas­sen­de labor­me­di­zi­ni­sche Blut­un­ter­su­chung und eine über den Magen geführ­te Dünn­darm­spie­ge­lung mög­lich. So kön­nen zum Bei­spiel im Blut befind­li­che Zöli­a­kie-spe­zi­fi­sche Auto­an­ti­kör­per, oder die durch eine Biop­sie gewon­ne­nen Gewebs­pro­ben aus dem Zwölf­fin­ger­darm ein­deu­ti­ge Hin­wei­se geben“, erklärt Ober­arzt Dr. Klaus Bogner, Inter­nist am Lan­des-Kran­ken­haus Vöck­la­bruck. Bei der Zöli­a­kie kommt es zu einer Schä­di­gung der Schleim­haut im Zwölf­fin­ger­darm, dem obe­ren Abschnitt des Dünndarms.

Die Darm­zot­ten, die für die Auf­nah­me von Nähr­stof­fen zustän­dig sind, ver­schwin­den dabei all­mäh­lich und Man­gel­zu­stän­de sind die Fol­ge. Ver­ant­wort­lich für die Rück­bil­dung der Darm­zot­ten ist eine Unver­träg­lich­keit von Glu­ten, einem Eiweiß, dass in zahl­rei­chen Getrei­de­sor­ten, wie zum Bei­spiel in Gers­te, Wei­zen oder Din­kel ent­hal­ten ist. Durch eine glu­ten­freie Ernäh­rung, die ein Leben lang ein­ge­hal­ten wer­den muss, erholt sich die Schleim­haut meist wie­der rasch und die Betrof­fe­nen sind wie­der beschwerdefrei.

So ein­fach die The­ra­pie auch klingt, die Umset­zung im täg­li­chen Leben ist doch mit eini­gen Ent­beh­run­gen ver­bun­den. „Zöli­a­kie-Pati­en­tIn­nen müs­sen auf her­kömm­li­ches Brot und Teig­wa­ren ver­zich­ten, das fällt sicher vie­len nicht leicht. Es gibt aber vie­le glu­ten­freie Lebens­mit­tel wie Mais, Reis, Kar­tof­feln oder spe­zi­ell her­ge­stell­te glu­ten­freie Nudeln und glu­ten­frei­es Gebäck. Auch Fleisch, Fisch, Obst, Gemü­se oder Milch — um nur eini­ge zu nen­nen — kön­nen beden­ken­los kon­su­miert wer­den“, so Jose­fa Eiter, Diä­to­lo­gin am LKH Vöcklabruck.

Die Ernäh­rungs­exper­tin rät auch drin­gend dazu, sich die Zuta­ten­an­ga­ben auf den Ver­pa­ckun­gen genau anzu­schau­en. Vie­le Lebens­mit­tel ent­hal­ten Glu­ten als Zutat oder in Form von Zusatz­stof­fen. So kann der Ver­zehr u.a. von Fer­tig­ge­rich­ten, Wurst­wa­ren oder Eis durch­aus ris­kant wer­den. „Die Umstel­lung auf eine glu­ten­freie Kost ist doch eine ein­schnei­den­de Ver­än­de­rung des Ernäh­rungs­ver­hal­tens, aus die­sem Grund soll­te anfangs auf jeden Fall eine diä­to­lo­gi­sche Bera­tung in Anspruch genom­men wer­den“, appel­liert Eiter eindringlich.

„Zöli­a­kie ist eine Erkran­kung, die in jedem Alter auf­tre­ten kann. Schon Klein­kin­der kön­nen beim Über­gang von der Milch- zur Brei­nah­rung aus Getrei­de emp­find­lich reagie­ren. Anzei­chen dafür kön­nen abnor­me Stüh­le, Ent­wick­lungs­stö­run­gen, gele­gent­li­ches Erbre­chen und eine all­ge­mei­ne Miß­lau­nig­keit sein. Auch die Ver­er­bung spielt zu einem gewis­sen Grad eine Rol­le“, so Dr. Bogner abschließend.